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不必對“肺炎支原體”過度緊張
□淄博日報/淄博晚報/博覽新聞
記者 魏敬敬
連日來，關於肺炎支原體的話題熱度在網絡持續發酵，甚至出現部分地區藥店阿奇黴素銷售一空的情況。10月18日，淄博市多家醫院兒科醫務人員在接受記者採訪時表示，我市肺炎支原體感染情況整體平穩，市民無須過度緊張。
“門診平均每50個呼吸道感染患兒，大約有8個能確診爲肺炎支原體感染。”淄博市婦幼保健院兒科主任醫師譚玉霞告訴記者，支原體感染從患病比例上較兩個月前有所提升，也有大葉性肺炎合併支原體感染的病例，但病情整體可控，因感染髮展到急危重症的情況極少。
“我院因呼吸道感染住院的患兒中，以副流感病毒感染較多，支原體感染者佔比不到1/3。”淄博市第一醫院兒科副主任孫紅霞同樣認爲，今年支原體感染髮病率在正常波動範圍內，這一方面和博山區人員流動較少的大環境有關，另一方面也說明今年病毒、支原體等病原體的流行情況相對平穩。
在淄博市中醫醫院兒科主任丁珍的臨牀統計中，因大葉性肺炎住院的患兒較前段時期明顯增多，以高熱、劇烈乾咳爲主要特徵，但受檢測手段、抗體窗口期等因素影響，明確支原體感染的病例並不算多。
淄博市市立醫院兒科二病區主任高磊認爲，與2021年那次大範圍的支原體流行相比，今年的情況要樂觀得多。家長應該對支原體引起重視，但完全沒必要恐慌。
“肺炎支原體與腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒類似，一直伴存在我們的環境周圍，一般在季節交替、氣候變化、人體免疫力降低時發生感染，多見於5歲及以上兒童，及時正規治療一般不會出現嚴重後果。”譚玉霞說，如果孩子出現反覆發熱、高熱不退、劇烈乾咳、呼吸費力、精神差等症狀，家長需要提高警惕，建議最好到醫院進行支原體抗體檢測。一般認爲支原體抗體出現時間爲支原體感染後3—4天，但也有部分患者體內抗體可以較早檢出。
關於是否應該囤藥，專家們一致認爲，阿奇黴素、紅黴素、羅紅黴素確實是臨牀治療肺炎支原體感染的常用藥物，但它屬於抗生素類，且可能引起嘔吐、腹痛等胃腸道症狀，需要在確診之後，在醫生指導下使用。並且按照今年的發病形勢預判，市場阿奇黴素、羅紅黴素等抗支原體病毒藥物供應充足，市民沒必要居家囤積，更不宜濫用。
另外，中醫藥在支原體感染治療中反饋良好，像肺俞穴貼敷，中藥湯劑、顆粒辨證服用等，其療效均已經在臨牀中得到了證實。
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長春治療胃病的醫院排名，正規醫院患者放心
現代大部分人面臨的生活和工作壓力讓他們沒有時間照顧自己的健康。此外，他們的健康意識很弱。即使他們患有肛腸疾病，他們也不知道，甚至不重視，這使得他們的病情越來越嚴重，對身體造成傷害。爲了自己的健康和家庭幸福，在發現肛腸疾病時應及時檢測治療。
隨着經濟社會的高質量發展，人們對醫學常識的獲得有了更多的途徑。得益於此，越來越多的朋友對“便血”這一臨牀症狀的重視。現在，就爲大家介紹一下關於“便血”的知識。
一、便血的原因
便血可能是由多種原因引起的，包括以下幾種：
1、痔瘡：痔瘡是引起便血常見的原因之一。痔瘡是由於肛門周圍血管擴張或靜脈曲張引起的，常伴有疼痛和瘙癢。
2、肛裂：肛裂是肛門周圍皮膚和粘膜的撕裂，可導致出血和疼痛。
3、腸道炎症性疾病：例如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，可導致腸道炎症和出血。
4、腸道息肉：腸道息肉是腸道內的良性腫瘤，可導致腸道出血。
5、腸道憩室炎：腸道憩室是腸道壁向外突出的部分，憩室炎可導致出血和疼痛。
6、結腸癌：結腸癌是腸道內的惡性腫瘤，可導致腸道出血。
二、便血的症狀
便血的症狀可能包括：
1、血液附着在大便表面：通常是由於痔瘡、肛裂等引起的。
2、血液從肛門流出：通常是由於痔瘡、肛裂等原因引起的。
3、血液混合在大便中：通常是由於腸道炎症性疾病、腸道息肉、腸道憩室炎等引起的。
4、患者出現貧血症狀：如乏力、頭暈等，通常是由於長期慢性出血引起的。
三、便血的危害
便血可能對人體產生以下危害：
1、貧血：長期慢性出血會導致貧血，從而影響身體健康。
2、腸道疾病惡化：便血可能是腸道炎症性疾病、腸道息肉等疾病惡化的表現，若不及時治療，可能加重病情。
3、心理壓力：便血可能導致患者產生心理壓力，影響生活質量。
四、預防及治療方法
針對便血，預防勝於治療，以下是一些預防及治療方法：
1、飲食調整：保持均衡的飲食，增加蔬菜、水果等高纖維食物的攝入，有助於軟化糞便，減輕便秘症狀，從而減少肛裂、痔瘡等的發生。
2、運動及坐浴：適當的運動可以促進血液循環，改善肛門周圍的血液供應;坐浴可以清潔肛門周圍皮膚，緩解肛門疼痛和瘙癢症狀。
3、及時就醫：如果出現便血癥狀，應及時就醫，以便醫生根據具體情況進行診斷和治療。
4、手術治療：對於嚴重的痔瘡、肛裂等疾病，可能需要進行手術治療。
5、心理調適：保持積極樂觀的心態，減少緊張和焦慮情緒，有助於緩解便血癥狀。
長春中西胃腸病醫院是百姓信賴的專業胃腸醫院，是衛生行政部門批准的綜合性中醫機構，胃腸科作爲醫院重點科室，對食管炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、反流性胃炎、淺表性胃炎、胃潰瘍、糜爛性胃炎、胃腸功能紊亂、口臭、便秘、消化不良、幽門螺桿菌等胃腸疾病很是擅長，已經受到了無數患者好評！根據新的流行病學資料顯示，全球幽門螺旋桿菌感染率在50%以上，我國約佔59%，且逐年增加1%左右，
地下捐精有多亂，女記者被約到賓館，捐精者直言懷孕只收800元！
地下捐精有多亂，女記者被約到賓館，捐精者直言懷孕只收800元！
中國人談傳宗接代，那是個大事兒，缺了個娃，那家裡可就咋辦呢？解決這難題，人們費盡心機，卻總是無法翻身。所以，不能生娃對家庭來說可是個天大的煩事啊。
不孕不育，從古到今，咱們爲了解決這問題，費盡了不少勁，但咋都沒有成功的。這不孕不育，簡直成了一家之難以言狀，影響咱夫妻感情，連全家的祥和都受害了。好在技術進步了，這情況也漸漸有了轉機。
現在，通過試管嬰兒、精子捐贈，咱們懷孕的距離拉近了不少，那是解決了多少夫妻間的難題啊。但也不能掉以輕心，因爲正規的試管嬰兒成功率嘛，也不是特別高，還得掏不少銀子。
而且捐精也不是那麼簡單，得先檢查個底朝天，確保身體各個方面都正常，不然就得掉進地下捐精的坑裡。可這地下捐精行業，真不敢恭維。在私下裡搞這種交易，誰能保證全程無虞呢？有一女記者，爲了揭露真相，冒了風險，找了個地下捐精的聯繫人。
結果，對方直接請她到賓館，說只需800塊，她就能懷上。事情起因其實是因爲試管嬰兒、捐精技術興起，讓那些不能生娃的夫妻看到了希望，可這名額少得可憐。手術成功率還低，得多試幾次纔有戲。
不過正規的捐精雖然能有高額補助，但手續複雜，條件也挺苛刻，很多人覺得這事有點兒丟人，所以正規醫院儲備少得可憐。等啊等，成了大部分患者的生活常態。不過也有些人，錢不夠用，想捐精掙點錢。
可結果檢測不合格，焦急得不得了。這就給了不法之徒可乘之機，搭建起了地下捐精平臺。他們發小卡片，貼廣告海報，甚至在網上搭線，還主動找那些想撈點兒錢的年輕人。有些急不可耐的人，看到這些廣告，決定嘗試一下，結果讓地下捐精行業有了活力。
然而，這些地下行爲當然是違法的。首先，他們沒啥資質，也缺技術。其次，他們連雙方身體檢測報告都提供不了，那怎麼能保證對方沒病呢？還有，萬一出了問題，他們可無能爲力，後果得自己承擔。
尤其是那些毫無技術和衛生保障的地方，採取最原始的方式，人工授精，不光容易生出病，還可能誘發賣淫嫖娼行爲。可這女記者，可不吃這套。於是，爲了揭露真相，幾位記者決定暗中調查。其中一男一女，假扮不孕不育夫婦，深入地下捐精行業。
他們通過網上搜索找到了一個地下捐精場所，簡直就是天堂級廣告。年輕俊朗的男性捐精者，還有高學歷高收入的精英，統統都有。不過，廣告得不可信，這麼好的條件，還在地下場所做這事？
不過爲了揭開謎底，兩位記者還是從中選了個看起來不錯的男子。約定在酒店門口見面，結果等了好久也沒人來。正當兩位記者準備走的時候，一個40多歲的中年男子慢慢地靠近，一邊打量四周，一邊問他們是不是要交易。
怎麼看都跟網上信息不搭嘎，網頁上說是個20多歲的年輕醫生，結果擺在眼前，是個40多歲的中年人。那男子告訴記者，網頁信息是吸引生意用的，地下捐精場所哪有那麼多好貨，像他這水平已經不錯了，畢竟他年輕的時候還真當過醫生呢。
他跟記者說，他這行做了好幾年，而且比其他人經驗多多了，以前找他捐精的人也不少，成功率挺高的。而且價格還便宜，正規醫院得5萬，他這兒才2萬。女記者爲了深入瞭解情況，說這價格太高了，有沒有便宜點的。
那中年男子就說，有便宜辦法，只要幾百塊錢就行。不過條件是得兩口子一起來，要不就不好操作。於是，他提出一個“便宜”的辦法。記者越問，對方就越開誠佈公。他說，最快速的辦法就是兩人發生關係，然後事情就成了。
聽到這話，女記者可是立馬爆發了，問那2萬塊錢是用什麼辦法。對方見事態不對，連忙解釋。他說，正規醫院保險，但手續麻煩，而且費用高。他這兒不便宜，但價錢公道。另外，如果覺得貴，800塊就能解決。
結果，兩位記者選擇了接受對方建議，對方打電話聯繫人。可聯繫人說，現在手頭有點忙，如果他們不介意的話，他也行。看着情況不妙，記者們故意挑事，男記者站出來，對方見狀趕緊逃走。
雖然警察趕到時，對方已經溜之大吉，但記者們拍了照，錄了音，用證據揭露了地下捐精行業的真相，提醒大家要小心，保護自己安全。
案件分析
這個事件揭示了一個令人震驚的地下捐精行業，其存在充滿了欺詐和危險。首先，這顯示出人們在面臨巨大的生育壓力時，可能會陷入冒險和不理性的行爲。渴望擁有孩子的心情往往會讓人們忽視潛在的風險，從而容易受到不法分子的欺騙。
其次，這個事件揭示了人們對於科技的依賴，以及當技術無法滿足需求時，可能會導致人們尋找替代解決方案。試管嬰兒和精子捐贈等技術的出現爲不孕夫婦帶來了新的希望，但是由於種種原因，這些技術並不總是能夠解決問題。
這可能會驅使一些人轉向地下市場，尋求更便宜、更快速的方法，但這往往會帶來風險和後果。從教訓中，我們可以看到重要的是要保持理性和警惕。在面臨類似的困境時，不要被過度的焦慮和迫切感驅使，而是應該尋求專業的醫療建議和正規的途徑。
科技雖然帶來了奇蹟，但在選擇解決方案時，健康和合法性應該放在首位。這個事件還強調了信息的重要性。公衆需要更多的教育和認識，以便能夠識別和避免地下市場的陷阱。同時，政府和媒體在傳播信息方面也扮演着重要角色，可以幫助公衆瞭解合法途徑和風險，從而做出明智的決策。
總的來說，這個事件提醒我們要保持理性、警惕和知識。在面臨重要的生活決策時，不要輕信不明的信息，而是要尋求專業的建議和合法的途徑。同時，社會各界也應該共同努力，加強宣傳和教育，以保護人們的權益和健康。
案情普法
這個事件涉及到了幾個中國法律方面的問題，讓我爲你解釋一下。首先，地下捐精行爲可能觸犯了《中華人民共和國刑法》相關的罪行。具體來說，私自從事醫療活動，沒有醫療資質卻進行醫療行爲，涉嫌非法行醫罪。
在這個案例中，地下捐精行業缺乏醫療資質和技術，而且無法提供雙方身體檢測報告，這可能被視爲非法行醫的行爲。
如果觸犯了非法行醫罪，會受到什麼處罰？
需要注意的是，判決的具體情況會考慮犯罪的性質、情節、社會危害性等因素。
地下捐精行業通過發小卡片,這些方式來宣傳算不算虛假傳播？
在這個案例中，地下捐精行業通過發小卡片、貼廣告海報、網上宣傳等方式吸引顧客，這涉及到了廣告法的規定。如果廣告存在虛假宣傳、誤導性信息或者違反了法律法規的，可能會面臨相應的處罰。
此外，地下捐精行業也涉及到了醫療領域，因此可能違反了衛生法的規定。衛生法規定了醫療機構和人員的資質要求、衛生保障標準等，如果地下捐精行業不符合這些規定，也可能會受到相應的處罰。
總之，地下捐精行業涉嫌違反多個法律法規，可能會受到不同的法律處罰，具體情況會根據調查和審理的結果來確定。爲了避免涉及到這些法律問題，人們在面臨類似的情況時，應當選擇合法、正規的途徑和醫療機構。
這個事件揭示了不孕不育問題背後的挑戰和困境，以及地下捐精行業可能引發的法律問題。在追求生育希望的過程中，人們應當選擇合法、正規的醫療途徑，避免涉足地下醫療領域。同時，瞭解並遵守相關法律法規，確保自身權益的同時，也維護了社會的穩定與健康。
這個事件也提醒我們，保護個人和家庭的合法權益是至關重要的，應當通過合法手段來解決問題，不僅對個人有益，也有助於社會的健康發展。
你對這件事有什麼看法，歡迎評論區留言討論
原形畢露！靠造假斂財10億，“核酸大王”張核子又發現了新商機
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隨着“後疫情”時代的到來，中國民衆似乎逐漸走出了疫情的陰霾，但事實上，疫情的陰影尚未完全從人們的生活中消散。
出門下意識的戴口罩，對頭疼腦熱比以前更加重視，甚至有許多人的後遺症還未完全痊癒。
這一切還要從2019年，新型冠狀病毒的蔓延說起。
在三年時間裡，全國人民齊心協力，共同抗疫，才終於將新冠病毒趕出了我們的生活。
可是，有人在抗疫一線艱苦奮鬥，也有人在後方大發國難財！
有這樣一家公司，他們走到哪，疫情就跟到哪，簡直是現實版的“死神來了”。
這家公司究竟是什麼來歷？背後又有什麼不可告人的秘密呢？
事情還要從去年年底說起。
當時，疫情還是中國人民的大敵，“一天一核酸”不僅是一種習慣，更是很大一部分民衆“心安”的保障。
小莉是一位家住蘭州的普通女青年，2022年的她剛剛畢業，但是因爲嚴重的疫情，找工作成了他們這一屆畢業生的難題，很多年輕人因爲居家隔離，而“被迫啃老”。
小莉正是這部分年輕人的其中一員。
她因爲疫情的緣故和家人住在一起，每天不用外出上班，偶爾出門一次不是爲了扔垃圾、買菜，就是爲了做核酸。
每次出門她都會戴好口罩，嚴防死守，回家時也會第一時間消毒、洗手、漱口，爲的就是不讓新冠病毒有機可乘。
但是，“怕什麼來什麼”。
這天，小莉一如既往清早起牀，出門排隊核酸，因爲平時出門少，加上沒覺得有什麼不適，小莉本以爲這次核酸也和往常一樣，測完回家等結果就好。
沒想到，當天下午，小莉收到一條短信，內容是小莉的核酸結果呈陽性，需要進行單管檢測，全家人都需要集中隔離。
看到這條消息，小莉心裡先是“咯噔”一下，不過很快，她冷靜下來，畢竟從疫情剛開始算起來，也過去挺久了，我國針對疫情的防護和治療措施都有了驚人的進步，而且信息裡也說會再進行單管檢測，說不定只是虛驚一場呢。
只是小莉還是有點想不明白，自己不怎麼和人接觸，每次出門都做好了防護措施，小區裡也沒有其他病例，自己怎麼就“中招”了呢？
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不過她還是選擇先把疑惑放到一邊，把此事告訴了家人後，就開始準備集中隔離的生活用品。
沒過多久，社區的工作人員就“全副武裝”地來了，小莉一家坐上前去集中隔離的車。
然而就在半路，小莉卻收到一條關於核酸檢測的新信息，信息裡的內容和之前的短信通知截然相反。
這條信息的大致內容是，小莉的核酸檢測結果呈陽性，小莉打開健康碼一看，發現健康碼也恢復了綠色。
小莉連忙把這件事告知了社區工作人員，社區工作人員也對此感到驚訝，於是先拉這家人又去做了個核酸。
萬幸，核酸結果是陰性，小莉一家折騰了一天，兜兜轉轉還是回到了自己家。
雖然事情告一段落了，但小莉對於此事卻仍有顧慮，核酸檢測無小事，即使是工作失誤，這個失誤也太嚴重了吧。
把原本健康的人拉去集中隔離，萬一不小心反而感染新冠了怎麼辦。
懷着這樣的想法，小莉把自己的這次經歷分享到了社交軟件上，沒想到，不說不知道，一說嚇一跳，和她有相似經歷的人還不在少數！
許多網友都在小莉的帖子下留言，表示自己也有相似的經歷。
意識到事情有些不對的小莉，連忙聯繫了相關部門，將此事上報。
此事迅速引起了有關部門的重視，經調查，這次核酸的負責公司，是一家名叫“蘭州核子華曦”的公司。
這家公司對此給出的說辭是，因爲實驗室的工作人員工作失誤，纔將小莉的名字“不小心”登記錯了。
可是大家都知道，疫情期間，一切和疫情有關的事情都是最受重視的，而且這種問題一次兩次可以說是工作失誤，可從網上的反饋來看，已經不只一兩個人經歷過這種情況了。
隨着該調查結果在網絡上的公開，網友們也紛紛好奇起這家名爲“蘭州核子華曦”的公司究竟是何方神聖，竟然敢在防疫相關的事情上疏忽大意。
隨着網友們的查證，這家公司背後的陰影逐漸浮出水面，大家驚訝的發現，這家公司背後的負責人竟然只是一個年僅二十多的女孩。
而更令人們驚訝的是，這個名叫張珊珊女孩旗下的公司還遠不止“蘭州核子華曦”一家！
張珊珊名下有足足35家主營核酸檢測的公司，不僅如此，這些公司開到哪裡，哪裡就會趕上疫情爆發，簡直巧合的有些離譜。
不過這樣一個年輕女孩當然不會是這麼多家公司真正的擁有者，於是人們把目光轉向了張珊珊身後的人——她的父親，張核子。
光從公司的名字和張核子的姓名，就可以看出兩者關係匪淺。
很快，政府就介入調查，事情的真相也漸漸水落石出。
張核子畢業於中國醫療高校，成績優異的他一路讀到了碩士學位，在校期間，他認識了自己的妻子巴穎，兩人結婚後沒多久就生下了張珊珊。
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原本，這對醫學專業的精英夫婦，應該在醫療行業繼續深造，爲國家的醫學發展做出貢獻的。
但是，這對夫婦並不滿足於現狀，而是投身於商業領域，渴望通過某些領域的暴利，讓自己一夜暴富。
當時，深圳的建材裝飾行業正如火如荼，張核子也趁此機會小賺一筆，爲自己積累了原始的資金。
隨後，隨着建材裝飾行業漸漸穩定下來，已經沒有什麼其他的利益可以榨取，張核子夫婦，又將目光投向了自己的老本行：“醫療行業”。
很顯然，張核子深諳生財之道，他將重心放在了基因檢測上，其實他做的基因檢測準確率並不高，但畢竟來做基因檢測的人，多少有點私人的原因，誰會想到做兩次基因檢測呢？更何況市面上的基因檢測大多不準，張核子並不爲此擔憂。
甚至，隨着基因檢測業務的發展，他把目光放在了剛出生的孩子身上，張核子一度開展過天賦檢測這種一聽就純屬無稽之談的業務。
但是，俗話說得好，“常在河邊走，哪有不溼鞋”。
一次親子鑑定事故，讓本來春風得意的張核子一下子跌到人生低谷，他的口碑和事業都因此大受影響。
但很快，新冠疫情的到來，讓張核子看到了新的曙光，他將公司的主要業務轉向了核酸檢測。
老百姓防疫，這家人發財，甚至一度打響了“核酸教父”與“核酸家族”的名頭，硬生生做出了一個核酸帝國。
這還不夠，“核子”公司的名號用極短的時間，就在全國範圍內開設了50多家核酸機構，僅半年就賺四五個億。
因爲本就在醫療行業頗有名聲的緣故，自從把公司重心轉向核酸檢測後，張核子的公司屢屢中標。
不可說不是“發國難財”的經典案例了。
早在2021年，河南的某個縣城就曾委託核子華曦檢測全縣的感染情況，當時該公司檢測的情況爲全部陰性，沒想到複查中卻出現了問題。
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隨着縣城複查的進行，原本全員陰性的隆堯縣，卻突然多出三例陽性核酸！
試想，如果不是因爲該縣的工作人員足夠負責，三例不加以隔離防護的陽性病例，將對整個縣城的居民造成多大的影響？
同年4月，濟南的核子華曦公司，由於沒有正確處理帶有感染病毒的廢棄物，被處以罰款。
類似的案例不勝枚舉，可以說，如果不是我國的防疫流程足夠嚴謹，每個環節都有專門人士反覆覈查，像核子華曦這樣的公司，早就不知道給所在地帶來多少災難了。
好在，隨着2022年年底這次大規模核酸檢測事故的出現，終於讓官方和羣衆都注意到，這家在全民抗疫中致力於“拖後腿”的公司。
但在今年，張核子已經悄悄籌備下一次“東山再起”了，這次，他把目光投向了深圳的房屋租賃產業。
不知道又會攪起什麼樣的風浪。
希望我國的民營企業家們，都可以守住本心，守住良心，誠信經營，把控好每一個環節，不要偷工減料、投機取巧，不要做下一個“張核子”。
也希望“張核子”們，回頭是岸，不要辜負老百姓的一片信任。
一運動血壓就高 或預示未來疾病的發生
立秋過後，西安的劉女士每天跑步鍛鍊身體，她發現一運動血壓就很高，需要很長一段時間才能恢復。前往醫院諮詢，醫生稱之爲運動性高血壓。
“運動確實會導致血壓反應性升高，主要表現在運動過程中或剛剛結束時，這是正常現象。”北京醫院心內科主任醫師汪芳介紹，如果運動後長時間高血壓，數值超出正常反應性升高的生理範圍，有時候伴隨頭暈、頭痛和心慌，測量心電圖發現竇性心律不齊等，那就要提高警惕，可能是“運動性高血壓”。
汪芳表示，運動性高血壓是最近幾年才提出來的概念，還沒有統一、明確的國際共識。一般來說，運動時血壓過高(即男性收縮壓≥210mm Hg、女性收縮壓≥190mm Hg；男性/女性舒張壓≥110mm Hg)，就可以看作運動性高血壓。
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“以前運動引起血壓升高似乎‘天經地義’，隨着研究的深入，我們發現運動性高血壓可能與靶器官損傷有關，還在一定程度上預示未來心血管事件的發生。”汪芳提醒，“運動性高血壓”患者即使當下沒有檢查出問題，也應將其當作“警告信號”，關注心血管健康，定期前往醫院檢查。
據不完全統計，即便健康人羣或血壓正常的人羣，依然有18.1%-35.1%的運動性高血壓發生率。也就是說，無論靜息血壓水平是否在非高血壓範圍內(<140/90mm Hg)或是否正在使用抗高血壓藥物，都可能發生運動性高血壓。而男性血壓正常高值、男性1級高血壓、中年人羣、高脂血症、2型糖尿病患者等人羣，運動性高血壓的發生率更高。
“運動性高血壓的病理機制非常複雜，可能與交感神經系統過度亢進、動脈結構和功能異常、代謝異常、遺傳等多種因素有關。”汪芳建議從多個層面進行預防：積極改善生活方式，飲食上堅持低鹽、低脂、低糖，多吃瓜果蔬菜，戒菸少酒，保持良好的睡眠；適當參加有氧運動，強度不要太高，循序漸進；重體力勞動者、經常參加高強度運動的人，可以前往醫院進行運動負荷試驗，以此評估是否可能會有運動性高血壓。
“一旦確診運動性高血壓，人們應積極配合治療，必要時應服用降壓藥（β-受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、 血管緊張素受體阻滯劑等）。”汪芳表示，確診運動性高血壓不意味着從此與運動無緣，但是要嚴格按照醫生制定的“運動處方”來鍛鍊。
習近平致信祝賀中華全國工商業聯合會成立70週年
（原標題：習近平致信祝賀中華全國工商業聯合會成立70週年）
習近平致信祝賀中華全國工商業聯合會成立70週年強調
把廣大民營經濟人士更加緊密地團結在黨的周圍
不斷開創工商聯事業發展新局面
王滬寧出席慶祝大會並講話
新華社北京10月24日電 在中華全國工商業聯合會成立70週年之際，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平發來賀信，代表黨中央致以熱烈祝賀，向工商聯繫統全體幹部職工和全國廣大民營經濟人士致以誠摯問候。
習近平在賀信中指出，工商聯工作是黨的統一戰線工作和經濟工作的重要組成部分。70年來，工商聯始終堅持黨的領導，圍繞服務黨和國家中心工作，在建設新中國、推進改革開放、奮進新時代的偉大實踐中作出了重要貢獻。
習近平希望工商聯深入學習貫徹新時代中國特色社會主義思想和黨的二十大精神，切實擔負起新時代新徵程黨賦予的使命任務，在加強思想政治引領、促進非公有制經濟健康發展和非公有制經濟人士健康成長、紮實推動民營經濟高質量發展上下功夫，提振信心、凝聚人心，把廣大民營經濟人士更加緊密地團結在黨的周圍，不斷開創工商聯事業發展新局面。希望廣大民營經濟人士切實貫徹新發展理念，大力弘揚企業家精神，爭做愛國敬業、守法經營、創業創新、回報社會的典範，爲全面建設社會主義現代化國家、全面推進中華民族偉大復興貢獻力量。
全國工商聯成立70週年慶祝大會24日在京舉行。中共中央政治局常委、全國政協主席王滬寧出席並講話。他表示，習近平總書記專門向全國工商聯成立70週年發來賀信，肯定了全國工商聯作出的重要貢獻，闡明瞭工商聯工作的意義、方向、主題、任務，對廣大民營經濟人士提出殷切希望和明確要求，爲做好新時代工商聯工作、促進民營經濟健康發展提供了根本遵循。我們要認真學習領會，抓好貫徹落實。
王滬寧表示，工商聯是黨領導的人民團體和商會組織，工商聯事業是黨和國家事業的重要組成部分。新徵程上，工商聯要以習近平新時代中國特色社會主義思想爲指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，牢牢把握新時代新徵程黨和國家中心任務，堅持信任、團結、服務、引導、教育的方針，緊緊圍繞促進“兩個健康”的工作履職盡責，爲全面建設社會主義現代化國家凝心聚力、擔當作爲。要加強思想政治引領，引導廣大民營經濟人士堅定不移聽黨話、跟黨走，自覺做愛國敬業、守法經營、創業創新、回報社會的典範，做合格的中國特色社會主義事業建設者。要推動民營經濟高質量發展，引導民營企業完整、準確、全面貫徹新發展理念，積極參與構建新發展格局，堅守主業、做強實業。要引導廣大民營經濟人士踐行以人民爲中心的發展思想，推動民營企業履行社會責任、更好爲民造福。要堅持政治建會、團結立會、服務興會、改革強會，始終保持和增強政治性、先進性、羣衆性，更好發揮工商聯橋樑紐帶和助手作用。
中共中央政治局委員、中央統戰部部長石泰峰在會上宣讀了習近平的賀信。全國人大常委會副委員長、民建中央主席郝明金，中華全國總工會黨組書記、書記處第一書記徐留平，先後代表各民主黨派中央、人民團體致賀詞。
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中共中央政治局委員、國務院副總理劉國中，全國人大常委會副委員長、民革中央主席鄭建邦，全國政協副主席王勇出席大會。全國政協副主席、全國工商聯主席高雲龍主持大會。
大會對工商聯繫統先進集體和先進工作者進行了表彰。
會前，王滬寧等領導同志會見了全國工商聯領導班子成員，以及受表彰的工商聯繫統先進集體代表和先進工作者等。
中央和國家機關有關部門、有關人民團體負責同志，各民主黨派中央負責人，工商聯繫統有關負責同志及代表，受表彰的工商聯繫統先進集體代表和先進工作者，民營經濟人士代表等參加大會。
對於蛋白質，我們的認知或許還不夠，正確認識蛋白質很重要
經常健身的人應該知道，訓練後需要及時補充營養，這對肌肉的恢復與合成起着至關重要的作用，人們通常在力量訓練以後補充一些蛋白質。想要加快肌肉恢復速度是人之常情，蛋白質是不能憑自己的主觀意願隨便去補的，還要考慮身體的吸收能力。下面幫大家羅列一下關於蛋白質的常見謊言。
我們在補充蛋白質之前不僅要弄清自己的身體需要，還要充分了解蛋白質的功用，然後再把它納入你的日常飲食。所以，你要經常向自己發問：“我身體中的蛋白質夠了嗎？”，“蛋白質太多會對健康造成傷害嗎？”，“怎樣吃蛋白質才最好？”如果沒把這些搞清楚，我們就會一直被蛋白質的神話論所包圍，可能造成我們自身盲目地去補充蛋白質。蛋白質是營養素之王沒錯，但也需要我們在正確的時間節點適量進行補充，否則拋開身體需要和劑量的補充都是耍流氓。
每天每斤體重至少要消耗1克蛋白質
目前尚沒有明確的研究表明來支持這種說法，一般情況下，人一斤體重不需要1克蛋白質那麼多。沒有足夠的一句來證明每斤體重攝取一克蛋白質到底有什麼好處，對於專業運動員也是一樣的。
攝入蛋白質過多有害健康
有不少人爲身體不能攝入足量的蛋白質而擔憂，還有人擔心蛋白質攝入過量是否對身體有害。雖然高蛋白飲食可能會對人的腎臟功能有一定的影響，但還是沒有足夠的證據來證明高蛋白飲食會損害人的健康的。很多人或許會怕蛋白質攝入過多會導致體重增加，那麼來自碳水和脂肪的卡路里纔是導致身體肥胖的“罪魁禍首”。其實蛋白質是最能製造飽腹感的營養物質，而且高蛋白飲食對減肥有着很好的促進作用。
某一類型的蛋白質是優越的
蛋白質是有品質和等級之分，但並不意味着較低等級的蛋白質來源就是壞的。蛋白質的等級是根據這兩個因素來劃分的，一個是蛋白質消化率矯正之後的氨基酸分數，另一個則是必需氨基酸的消化評分。豌豆蛋白的蛋白質評分要高於雞蛋，如果你只是從豌豆中攝入蛋白質，那麼身體就會缺乏含有雞蛋白質的氨基酸。所以我們在補充食物蛋白質時要儘量多樣化，不要因爲某一種食物的蛋白質含量低一點就拒絕吃這種食物。
每餐都要消耗完整的蛋白質
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完整的蛋白質是需要一定配比的，大概包括人體所需的9種氨基酸。正如上文中提到的，只要能夠確保我們的飲食中含有多樣化的蛋白質，就不必過分糾結是否在一頓飯之內就把蛋白質補充完整。每天中的飲食攝入多種多樣的蛋白質就可以提供身體所需的氨基酸，不必苛刻到一餐就要補充所有的氨基酸，其實在一天或一週之內保證蛋白質的完整攝取就可以了。
蛋白質會增加（或減輕）體重
我們體重的變化是由攝入的卡路里總量與消耗的卡路里之差來決定的，不能只從蛋白質的攝取量來預測體重的增加或減少，除非我們能準確計算出飲食中其他營養物質的攝取量。有些人可能習慣用蛋白粉來代餐，來減少一天中的卡路里攝取總量，在一餐後再額外添加一些蛋白粉可能會起到增重的作用。但是增重並不等同於肥胖，如果你在攝入適量蛋白質的同時進行合理的力量訓練，會增加身體的肌肉含量。雖然重量會有所增加，但是身材看起來則會更加緊緻。
蔬菜和豆製品是蛋白質的良好來源
對於植物來說，蔬菜和豆類都是補充蛋白質的最佳選擇。我們不僅能從植物中攝取蛋白質，各類肉質品種同樣含有豐富的蛋白質。如果這些動物的脂肪含量很低，那麼就說明這種肉中的絕大部分都是蛋白質。植物的構成與動物略有不同，植物性的食物中碳水佔了至少一半，其餘的是蛋白質。堅果中則含有大量的脂肪，而且你在吃攝取植物蛋白時不能像吃肉時那樣自如地棄掉脂肪。植物蛋白是我們健康飲食的重要來源，不過並非所有的植物食品都是蛋白質的化身，需要我們多去了解分辨，這樣纔不會被它們的外表欺騙，能精準地補充身體所需的蛋白質。
素食者無法補充足夠的蛋白質
動物蛋白在我們的一日三餐中佔了很大的比重，這是不可否認的。但是不能因爲植物蛋白不是蛋白質的主要來源，就有素食者體內一定缺少蛋白質的偏見。人們認知當中富含蛋白質的植物大概止於蛋白質，其實還有很多植物一樣能補充身體裡所需的蛋白，比如從穀物和堅果中攝取。如果素食者日常吃的食物種類豐富，不必對蛋白質的攝取過分擔心。
人體每次只能吸收小於25克的蛋白質
不少人現在仍舊相信從食物中攝取的蛋白質有一般會被浪費，其實這種說法並不全面。因爲蛋白質的類型、其他食材的攝取等都會對蛋白質的吸收率產生影響。有一份科普聲明引發了議論：人體消耗蛋白質超過20克就可以被用來構建組織。雖然想要多多攝取蛋白質是一件好事，它能幫我們製造飽腹感，還能提高身體肌肉的合成效率，但是強調蛋白質攝入的精確數量是沒有依據的。
日常蛋白質的攝取對我們來說意義重大，它關乎我們的體形和健康。如果有減肥計劃的朋友，可以適當增加蛋白質的攝入量，一來可以延長飽腹感，還能提高我們身體的肌肉質量。但是過分強調蛋白質攝取的精確數目可能還是徒勞無功的，一是難以計算和執行，即使有耐心去計算，也無法絕對將蛋白質與其他營養物質完全區分。所以，對於普通人來說，儘可能豐富飲食的食材，確保多種蛋白質的攝取，基本可以達到身體的攝入需求。
女子維C補充過多 換季時指甲竟分層了！
“早立秋，冷颼颼，晚立秋，熱死牛。”立秋之後，人們不僅唸叨着“秋天快快來”，盼着天氣早日涼爽起來，而時逢換季，家裡的老人也總會念叨着“春秋天亂穿衣”，囑咐着千萬要早晚加衣、少開空調多通風，最好再吃上幾片維生素C防感冒。殊不知，在這殷切的囑咐中，約定俗成的老話裡，也有謬誤之處。
不知道從什麼時候起，人們把維生素C當成了預防感冒的法寶，每當換季之時，吃上幾片，就會感覺安心許多。
前來就診的劉女士就是這樣。作爲一位成功的職業女性、單位的中層領導，年近40的劉女士卻沒有忽略自己的身體，總是很注意保養，工作再忙也爭取規律三餐，用的都是真金白銀的高級化妝品，吃的是有機蔬菜，每年還要規律體檢。除了偶爾工作壓力大的時候抽上兩根菸，項目緊要關頭熬上幾次夜，還有戒不掉的咖啡，想來也確實沒有什麼太過不良的嗜好，而這幾項“小毛病”，說白了，現在的職場人又誰能躲的開呢？所以劉女士對自己的健康還是很有自信的。
可是劉女士最近卻面臨着一些小困擾，她的指甲出了點小問題。
一開始是指甲的光澤變差、質感變軟，劉女士還以爲是自己做美甲、甲油膠太頻繁，專門停了一個月來養一養。可是情況不僅沒有好轉，指甲還從邊緣起分層了，表層和裡層逐漸自己脫離，一小塊、一小塊的從邊緣碎裂，掉下來，好像劣質的瓷器。難道是得了什麼“灰指甲”之類的疾病？劉女士專程請假去醫院看了皮膚科，確實沒有真菌感染，也不是什麼“灰指甲”，這可怎麼辦呢？爲了保險起見，劉女士又掛了內分泌科的號，這一檢查，還真的查出了點小問題。
劉女士的血鈣，處於正常低線的邊緣範圍(正常範圍2.13-2.65mmol/l);骨密度檢查提示在同年齡段人羣中，處於“骨量低下”，但還沒有到“骨質疏鬆”的程度;而25羥基維生素D3明顯偏低，屬於臨牀上認定的“維生素D缺乏”(低於50 nmol /ml)。
醫生仔細地詢問了劉女士的生活習慣近來有什麼改變，原來，劉女士因爲往年換季時候容易感冒，今年聽了朋友的推薦，爲了預防感冒，每天都喝一杯維C泡騰片泡的水。
那麼，指甲上的小問題，和補充維生素C有沒有關係呢？
這就要從頭說起了。中醫認爲，指甲爲臟腑氣血的外榮，與人體的臟腑經絡有直接聯繫，能夠充分地反映人體生理、病理變化。西醫認爲，指甲的形狀、顏色、光澤、質感、生長速度，都能提示一個人的健康情況。指甲是一種“角蛋白”，由甲牀生長出來。甲牀裡有豐富的毛細血管網絡，當人體血液循環供應正常，指甲末梢的豐富供血爲指甲的生長提供源源不斷的養料，如果缺鐵、缺乏維生素C導致貧血，會使指甲局部營養不良，形成凹陷的“哨狀甲”，光澤暗淡，容易碎裂。如此說來，補充維生素C，應該是對指甲健康有利的。
更何況，衆所周知，維生素C是高效的抗氧化劑，有助於清除體內的氧自由基，延緩衰老，在黑色素形成過程中起效，有一定的美白作用，更被認爲是短期提高免疫力的一種良藥。維生素C可以促進腸道吸收鐵，可以有效地緩解缺鐵性貧血。而且維生素C是一種水溶性的維生素，多餘的維生素C可以通過尿液排泄，不會像維生素D那類脂溶性維生素一樣，容易因過量而發生體內蓄積。所以很多人都不以爲意，大量服用維生素C，以爲吃多了的不過就是排尿排出來，不會對身體有什麼影響。殊不知，維生素C在體內代謝的最終產物是草酸。
科學家早就研究證實，草酸可降低鈣的吸收。並且，大量服用維生素C會促進體內維生素A和葉酸的排泄而導致維生素A缺乏。鈣、維生素B與維生素D，是指甲健康生長所必須的營養元素，而維生素A與指甲光澤有關，所以過量補充維生素C，反而不利於指甲健康。中國營養學會建議的膳食參考攝入量提出，成年人每天需攝入維生素C 100mg/日，可耐受最高攝入量爲1000mg/日。理論上，中國人習慣的日常膳食是可以完全提供我們每日所需的維生素C，而市場上常見的泡騰片所含的維生素C含量是1g(1000mg)，已經是人體所能耐受的最高攝入量，所以很明顯劉女士是過度補充了超量的維生素C導致了鈣流失。
再結合劉女士的那些生活中的“小毛病”分析，美國有研究表明，菸草中的尼古丁會影響鈣的吸收;而每100mg的咖啡因會導致約爲15mg鈣的流失。在這種種不良生活習慣的共同作用下，才造成了劉女士鈣代謝異常的問題，幸好指甲上的小變化提示了這一健康隱患，加之劉女士重視、及時就診，才避免了進一步惡化，乃至發生骨質疏鬆等疾病。
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所以說，只有健康均衡的飲食，纔是適量適度的獲取各種人體所需營養素的最佳途徑，如果不重視飲食均衡，僅僅想要依靠補充各種營養製劑來“保健”，反而容易因爲把握不好劑量而造成健康隱患。一定要記住這樣一個概念，補充營養劑並不能彌補不均衡飲食帶來的健康問題，其他任何人工途徑都不能替代天然膳食的健康作用。讓我們均衡膳食，擁抱健康!
文/付煜(北京朝陽醫院西院內分泌科)
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老年癡呆症的早期干預方法有哪些？
老年癡呆症是一種常見的神經退行性疾病，主要表現爲記憶、思維、語言、判斷等認知功能的逐漸衰退，嚴重影響患者的日常生活和社會功能。
老年癡呆症的發病原因尚不明確，但與遺傳、年齡、血管因素、感染、營養缺乏等多種因素有關。目前，老年癡呆症還沒有根治的方法，但可以通過早期干預來延緩病情的進展，改善患者的生活質量和預後。
那麼，老年癡呆症的早期干預方法有哪些呢？
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一、早期診斷
早期診斷是老年癡呆症早期干預的第一步。如果發現自己或家人出現記憶力下降、思維遲鈍、語言困難、判斷失誤等認知障礙的跡象，應及時去醫院進行專業的評估和診斷。
醫生會根據患者的病史、體格檢查、實驗室檢查和神經心理測試等，排除其他可能導致認知障礙的原因，如腦血管疾病、抑鬱症、甲狀腺功能低下等，並確定患者是否屬於輕度認知障礙或老年癡呆症。
早期診斷可以幫助患者及時接受適當的治療和護理，避免延誤最佳治療時機。
二、藥物治療
藥物治療是老年癡呆症早期干預的重要手段之一。目前，針對老年癡呆症最常用的藥物有膽鹼酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑。這些藥物可以通過調節大腦中神經遞質的水平和活性，改善或保持患者的認知功能，或延緩認知衰退。
此外，一些藥物也可以用於控制患者的精神行爲症狀，如抑鬱、焦慮、幻覺、妄想等。藥物治療應在醫生指導下進行，不要隨意增減劑量或停藥，並定期複查評估藥物效果和副作用。
三、非藥物治療
非藥物治療是老年癡呆症早期干預的重要手段之一。
非藥物治療主要包括認知訓練、生活方式干預和社會支持等。這些方法可以通過刺激和保護大腦神經元，增強患者的認知儲備和適應能力，或減輕患者的心理壓力和情緒困擾。
1、認知訓練是指通過一系列的認知活動或任務，來鍛鍊患者的記憶、注意、語言、執行等認知功能。認知訓練可以採用紙筆、電腦或手機等工具，也可以採用音樂、藝術或遊戲等形式。
認知訓練應根據患者的個性、興趣和能力，制定合適的難度和頻率，避免過於簡單或過於困難，以保持患者的積極性和自信心。
2、生活方式干預是指通過改善患者的飲食、運動、睡眠等日常習慣，來提高患者的身體健康和心理健康。
生活方式干預應根據患者的實際情況，制定合理的目標和計劃，如增加富含抗氧化劑和B族維生素的食物，進行適度的有氧運動，保證充足的睡眠時間和質量等。
3、社會支持是指通過提供患者與家人、朋友、社區等的溝通和互動，來增加患者的社會參與和歸屬感。
社會支持應根據患者的喜好和需求，提供適當的幫助和陪伴，如邀請患者參加一些興趣小組或志願活動，鼓勵患者表達自己的想法和感受，尊重患者的尊嚴和自主權等。
老年癡呆症可能會隨着年齡增長而發生，但我們可以通過合理的生活方式和積極的預防措施，延緩其發生和發展。願我們都能保持智慧、活力和幸福，笑對每一天！
確診不易，換藥頻繁，爲什麼今年的支原體肺炎這麼折磨人？
2023 年 11 月 28 日
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確診不易，換藥頻繁，爲什麼今年的支原體肺炎這麼折磨人？
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在這一波支原體肺炎的流行中，更多被感染的是兒童。兒研所裡，到處是一模一樣的吊水瓶，許多孩子手上都插着滯留針——因年齡小，滯留針可以讓他們免受多次打針的痛苦。這裡最小的孩子僅僅幾個月大，戴着迷你口罩，被大人抱在懷裡，胎髮被剃去了一點，打着頭針，不時啼哭；最大的孩子與黃詩豔的兒子一樣，是十來歲。
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文 |李清揚 楊璐源
編輯|易方興
運營 |圈圈兒
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兒童吊瓶滴得很慢，一滴，再一滴。黃詩豔頻繁擡頭看。掛水進行到第三個小時，快要見底了。
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這是兒子輸液阿奇黴素的第四天，也是十歲的他患上支原體肺炎的第十天裡，換的第三種藥。
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10月17日這天，黃詩豔第三次來到首都兒科研究所附屬兒童醫院（簡稱兒研所）。爲了避開高峰就診人羣，早晨五點半，她就登上了從燕郊開往北京的公交車。兒子伏在她身上休息，她卻一刻不停地刷着手機，希望能搶到一個“撿漏的號”。
最開始，她去的其實是燕郊的一所醫院，醫生開的是頭孢類抗生素，吃了幾天發現無效；又在兒研所通過胸片和咽拭子測試，確診了支原體肺炎，換上了口服阿奇黴素；又吃了幾天還是沒什麼效果，醫生再次把藥換成了直接輸液，用的是阿奇黴素注射液。
支原體肺炎，是由肺炎支原體引起的急性肺部炎症。根據北京市疾控中心定義，肺炎支原體是一種介於細菌和病毒之間、目前世界上已知能獨立生存的最小微生物。肺炎支原體無細胞壁結構，像是沒有穿“外套”的細菌。
與黃詩豔的遭遇相似，這一波支原體肺炎的特點之一，是不少家庭都經歷了治療無效到換藥的過程。
江薔生活在吉林，她給孩子的換藥經歷，更多是因爲在中醫和西醫之間來回切換。她先去看了西醫，由於她自己身體對阿奇黴素有不良反應，所以當10月9日，查出孩子得了支原體肺炎時，她不同意醫生開的注射阿奇黴素方案。
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然後，她自己換了家中醫院，是當地朋友推薦的，注射炎琥寧和頭孢。孩子連着吊水了四天，沒啥用，“晚上一回去就發燒”。
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而且，她查詢後發現，國家對兒童注射中成藥有嚴格的規定，炎琥寧也與治療支原體肺炎“藥不對症”，她一下慌了。又換了第三家西醫醫院，醫生開的是紅黴素加頭孢。等於她連續換了三輪藥。
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還有的家庭，則是眼看着現有的藥效果不明顯，自己做主決定換藥。但這種做法有很大風險。
10月14日，輸液阿奇黴素的第三天，80後北京媽媽如薇的兒子燒到了40度，咳嗽越來越嚴重。如薇很焦慮，在網上瀏覽了一些支原體相關文章，決定給兒子換藥。
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她打算用多西環素代替阿奇黴素。問了醫生，醫生說可能會導致牙黃，她回答：“命都快沒了，牙齒黃不黃的有什麼關係？”
但丈夫不同意，認爲一切聽醫生的爲重。夫妻出現了極大的分歧。最後，如薇說：“孩子是我生的，出了事我拿命賠！”
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經過商討，夫妻倆研究了北京市疾控中心關於支原體肺炎用藥的建議和安全用量，給兒子換了藥，口服了半粒多西環素。
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在這一波支原體肺炎的流行中，更多被感染的是兒童。而這些家庭種種的換藥經歷，都表明這次支原體肺炎治療起來頗爲周折。
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在北京，通常每年的8月到12月，是肺炎支原體感染的高發期，但今年來得更猛烈。10月17日，在北京的兒研所裡，由於人多，排隊看病需要4個小時以上。到處是阿奇黴素注射液的吊水瓶，許多孩子手上都插着滯留針——因年齡小，滯留針可以讓他們免受多次打針的痛苦。這裡最小的孩子僅僅幾個月大，戴着迷你口罩，被大人抱在懷裡，胎髮被剃去了一點，打着頭針，不時啼哭；最大的孩子與黃詩豔的兒子一樣，是十來歲。
許多人一聽到“肺炎”就有些害怕，所以哪怕距離遙遠，也要來大醫院看看。比如，一位65歲，家住密雲的保定老人，就和妻子、兒媳婦一起，陪7歲的孫女來到兒研所。他肩上揹着孫女的書包——這天本來如往常一樣，由他蹬着三輪車送孫女去上學，可孩子的咳嗽持續了好多天，反常地表達“不想上學”，一家人由此商量來醫院看看。
▲圖 / 每日人物攝
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數據也顯示出這一波支原體肺炎的波及廣泛。今年，各地因支原體肺炎前往兒童科門診和兒童醫院的就診人數超越往年。如上海，官方號“上海黃浦”於 11日發文：“7月以來上海兒童醫學中心收治支原體肺炎患兒近 400名，與往年相比，佔比翻了一番。”
除了北邊的北京，東邊的上海，同樣的情況，也出現在中部的重慶和南邊的廣州。根據南方日報，在國慶假期期間，廣州市婦女兒童醫療中心珠江新城院區的發熱門診，日接診量破千，有20%-30%的患者都感染了肺炎支原體，佔比較大。
而重慶某三甲醫院的兒科主任崔郝寒也告訴每日人物：“這個感染每年都有，但是近兩年更多了，今年在兒童當中的發病率更高。”
在確診之前，許多父母都經歷了一段自己在家給娃治病的過程。之所以覺得這次支原體肺炎“不好治”，很大程度上是因爲，他們過往的治療模式都失效了。
一開始，很多父母會覺得孩子得的是普通感冒。
10月4日，當小兒子開始咳嗽時，上海媽媽徐茗就給兒子吃了易坦靜來止咳，“以往差不多一瓶就會好的”。
然而，孩子接着出現了發燒的症狀，徐茗又給孩子吃了美林退燒，還吃了小兒肺熱咳喘顆粒。
這時候正好處在秋天來臨的季節，換季時的咳嗽與發燒，她過去也經歷了很多次，“沒有往支原體肺炎那方面去想”。
直到過了一週，孩子依然沒有起色，去醫院驗了血，拍了CT才發現，“左右肺都有感染，除了支原體，還感染了甲乙流”。
與此同時，由於支原體沒有細胞壁，那些抑制細胞壁合成的抗生素，比如青黴素和頭孢類等治療細菌性感冒和肺炎的藥物，對支原體是無效的。這也導致另一些像黃詩豔這樣的家長，給孩子吃了頭孢之後，發現孩子依舊在發燒。
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在這一輪病情中，許多關於支原體肺炎的醫療科普都提到了一個相似之處：等到發現時，往往症狀偏重。《北京日報》就報道，“支原體肺炎的特點是‘症狀重’而‘體徵輕’，即患者發熱、咳嗽症狀很重，但是早期的肺部聽診沒有特殊變化，是聽不出來的，後期纔出現呼吸音減低或幹、溼囉音等。”
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而北京兒童醫院官方在介紹支原體肺炎時，也提到它較長的潛伏期和傳染性，“潛伏期1-3周，在潛伏期內至症狀緩解數週，都具有傳染性”。而需要及時就醫的情況，是“孩子持續發熱三天，體溫沒見好轉或病情反覆，有明顯咳嗽，呼吸頻率增快、呼吸困難、發紺、頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹、精神差、抽搐等”。
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耐藥
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在去醫院確診後，家長們還不得不面對一個更強的敵人——耐藥性。
重慶某三甲醫院的兒科主任崔郝寒最近經常加班，感染兒童越來越多了。她發現，耐藥性增加了治療的難度。她告訴每日人物：“今年很多支原體肺炎的感染兒童都用上了二線藥。”
所謂二線藥，是醫學術語，指一線藥物治療產生抗藥性後使用的藥物。二線藥物的治療效果相對一線藥物較差，副作用較大，不易耐受；同時，二線藥物只在一線藥物無效時考慮使用，不會被廣泛推廣使用。
崔郝寒醫生說，阿奇黴素這類大環內酯類抗生素屬於一線藥，而左氧氟沙星、多西環素等屬於二線藥，“平時並不常用”。
▲阿奇黴素分散片。圖 / 視覺中國
丁香園採訪多位醫生的報道也指出，在耐藥率升高的肺炎支原體中，新型四環素類藥物（米諾環素、多西環素）是治療肺炎支原體的替代藥物，“但對於兒童，如果用了阿奇黴素兩三天沒有好轉，或是做了檢測確認耐藥，會建議使用多西環素或左氧氟沙星，這屬於超說明書用藥，需要家長簽字確認”。
在國家兒童醫學中心牽頭撰寫的“兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023版）”中，由於可能導致牙齒髮黃和牙釉質發育不良等副作用，明確規定8歲以上兒童纔可以使用新型四環素類藥物。
寧波市婦女兒童醫院曾經做過一項研究，他們對2019年到2021年住院的6782例0-14歲急性呼吸道感染患兒進行調查，發現2020年的耐藥率高達84.04%，“抗生素尤其是阿奇黴素和螺旋黴素的大量使用，使得肺炎支原體對其耐藥程度大幅增加”。
▲喂生病的孩子吃藥。圖 / 視覺中國
不同的研究也發現，如今，中國肺炎支原體的耐藥形勢十分嚴峻，《上海預防醫學》期刊上一篇針對浙江省寧波地區兒童的分析就指出，在一些醫院的臨牀分離株中，甚至大於92%的肺炎支原體，都對阿奇黴素這類大環內酯類抗生素存在耐藥情況。
作爲一款1980 年研發問世，1991 年開始銷售的抗生素，阿奇黴素的使用已經歷經了32年。在這個過程中，阿奇黴素的濫用一度引發爭議。早在2014年，美國急診醫學會第二十屆年會上，許多專家就呼籲停止將大環內酯類的阿奇黴素，用於各種常見感染的治療。調查發現，“阿奇黴素在國內廣泛使用的情況非常嚴重，許多醫生已經養成開具該藥的習慣，甚至許多家庭常備藥庫中就有阿奇黴素”。
每日人物訪談的不少家長，家裡也自備以希舒美（阿奇黴素幹混懸劑）爲代表的口服型阿奇黴素。這些藥，多爲之前因炎症去醫院就醫，醫院開具的處方藥裡留下來的。比如江薔，雖然拒絕了輸液阿奇黴素，但她在兒子確診最初的三天，給孩子服用了一個療程的希舒美（兒童口服劑型），“不能長期一直吃”。
對於使用阿奇黴素，兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）明確規定了最長使用時間。輕症的治療方案爲口服或者輸液，療程爲3天，必要時可延長至5天；而重症的治療療程爲輸液7天阿奇黴素後，間隔3-4天后，才能開始第2個療程。
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然而，許多家長爲了儘早見效，會人爲增加孩子吃藥時間。
加上如今，購買抗生素的環境也非常寬鬆，這也增加了抗生素濫用的風險。因爲，就算沒去醫院，也可以靠着網絡處方單，或是用其他處方單糊弄，輕鬆買到抗生素。比如，如薇給兒子換的多西環素，就是用頭孢抗生素的處方單，經線上買藥平臺的審覈，在家附近的藥店下單的。
内外销发威 宏佳腾Q4获利续成长
她下單時，該藥店多西環素僅剩3盒。
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治癒
好在，經歷了反覆拉扯之後，疾病也終有治癒的時刻。
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10月17日上午11點半，輸液還有最後一點點，督促孩子喝了水，黃詩豔又拿出一片芒果乾給兒子吃。
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阿奇黴素注射液的效果在漸漸發揮。輸液第一天之後，黃詩豔兒子的發燒溫度就停在了38.3度，“不再往上升了”。隨着輸液時間增長，體溫逐步下降，到了第四天，體溫已經恢復正常。
▲大廳的配電間鐵門，貼上掛鉤，成爲孩子們輸液掛吊水瓶的場所。圖 / 每日人物攝
小男孩看起來氣色好多了，盯着隔着走道對面的孩子iPad播放的視頻津津有味地看。吃完芒果乾，他湊近母親身邊悄悄說：“等會兒想去附近的公園溜達溜達。”
經過這一次長久的生病，黃詩豔產生了新的焦慮——“以後要帶他多出去走走”，多運動，免疫力才能上來。
而在這次感染中，一些就算是反對抗生素濫用的人，最後也會無奈使用它。
北京35歲的房達亮記得，在他還小的時候，生病了奶奶就會給他吃消炎藥，“其實那就是抗生素”。很長一段時間，生病了吃消炎藥的想法在他心裡根深蒂固，“就覺得吃了就能很快好”。
長大後，房達亮逐漸對使用抗生素形成謹慎的態度。然而，10月17日，房達亮五歲半的女兒出現了咳嗽的症狀。起因是週末他帶家人去爬香山，到達山頂孩子非要吃冰棍。一整個晚上，女兒咳得睡不着覺，早上五點就在咳嗽。
他原本不打算吃抗生素，直到看了微博熱搜裡的一條新聞，“杭州交通918”提到過一個重症的例子，杭州市第一人民醫院兒科接診了一位十歲的患兒。孩子出現反覆咳嗽、發燒的症狀，病程12天時，檢查後確診爲支原體肺炎，並且，“肺部白色區域內出現黑色小空洞，部分肺壞死”。
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這讓他一時間有些焦慮。加上朋友說，附近的醫院兒科排隊要排五個小時，“早上去拿號，中午回家吃個飯，再過去都要再等等”。他還擔心，女兒在醫院等太久會產生交叉感染。
妻子問他：“怎麼辦？”
思考再三，他準備給女兒吃口服的阿奇黴素。這有些荒誕，哪怕他是一個濫用抗生素的人，他也不得不承認，在這個令人焦慮的系統裡，自己最後變成了濫用抗生素的一份子，“因爲這能讓內心焦慮稍微平復一些”。
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他知道自己是錯誤的。
（文中受訪者均爲化名）
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